亚博进去怎么变华体会了|亚博进去怎么变华体会了

编辑

今天是 English 无障碍 OA系统 网站导航 医院网站首页 科室首页 科室介绍 医疗团队 科室动态 科研教学 健康科普 特色技术 科室相册 在线咨询 您所在的位置: 首页 >> 心内科>> 特色技术 >>正文 心内科 科室首页 科室介绍 医疗团队 科室动态 科研教学 健康科普 特色技术 科室相册 特色技术 心脏再同步化治疗 浏览次数: 字号:+-14   心脏再同步化治疗(CRT), 是通过双心室起搏的方式治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。重度心衰患者多存在心室收缩的不同步,CRT在传统的双腔起搏的基础上增加了左室起搏,左室起搏电极经右房的冠状静脉窦开口,进入冠状静脉左室后壁侧壁支起搏左室,同时起搏右心室,通过多部位起搏恢复心室同步收缩,减少二尖瓣返流。  对于心衰伴心室失同步的患者,这种治疗可以改善患者的心脏功能,提高运动耐量以及生活质量,同时显示出逆转左室重构的作用。收缩性功能不全的心力衰竭患者中,宽QRS的患者多存在室间或室内传导障碍,心室收缩时,出现室内或室间失同步。部分窄QRS波的患者也可能存在失同步,心室失同步使心脏失去同向收缩,室间隔收缩提前,左室游离壁收缩延迟,舒张期充盈时间缩短,左室舒张末压力升高,射血分数下降,心输出量减少。进行性的左室扩大和收缩力下降使二尖瓣环扩张,造成二尖瓣返流。二尖瓣乳头肌和周围心肌收缩失同步又加重二尖瓣返流。心衰后出现的心室失同步化,二者互为因果,形成恶性循环。  双心室同步起搏的概念在1983年由De Teresa在第七届全球心脏起搏研讨会上首次提出。1998年,Daubert经冠状静脉植入左室起搏电极,使双室同步起搏成为现实。  2005年公布的欧洲心脏病协会慢性心力衰竭治疗指南中,推荐CRT作为患者心衰治疗的I类指征。适应证如下:QRS≥120ms,左室的射血分数EF≤35%,NYHA分级III-IV级心衰,充分药物治疗无效的患者。  2005年ACC/AHA公布的成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南中,CRT也作为治疗患者的I类指征。适应征如下:经最佳治疗LVEF≤35%,心功能NYHA分级III-IV级,窦性节律的心脏失同步(目前定义为QRS>0.12s)病人行心脏再同步化治疗,除非有禁忌证。  CRT能够改善患者的心功能,但在CRT治疗中,仍有20-30%的患者对CRT治疗没有反应,也就是说,这些患者的临床症状并没有因为接受CRT治疗而得到改善。考虑到植入对技术的要求以及医疗花费,如何选择合适的病人,使更多的患者真正从CRT治疗中获益成为研究的重点。 上一篇: 心脏起搏器 下一篇: 植入型体内自动除颤器(ICD) 相关科室 | 相关医生 | 相关文章 | 相关咨询 | 相关视频 | 相关疾病 更多相关文章 具有影响力论著 科研成果 妊娠合并心脏病MDT 流感来袭——山东省立医院带您认识预防流感 疑难危重孕产妇救治 山东第一医科大学附属省立医院核医学科“老药新用” 助力ATTR-CA精准诊疗 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)2023年专科医师规范化培训招收简章 山东第一医科大学附属省立医院内科党总支第一党支部举办 “2022年世界心脏日”健康科普系列活动 高血压的三级预防 关于济南市职工基本医保部分门规病种 简化申办程序的通知 相关疾病 心力衰竭 心力衰竭 友情链接 : 地址:济南市经五纬七路324号 邮编:250021 网址:www.sph.com.cn 版权所有:山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案:鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持:

华体会有没有极速转卡 华体会体育app移动版 华体会官方平台-首页 华体会hth是干什么的
Copyright ©亚博进去怎么变华体会了|亚博进去怎么变华体会了 The Paper All rights reserved.