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今天是 English 日本語 한국어 无障碍 OA系统 网站导航 首 页 医院概况 医院简介 历史沿革 领导团队 历任负责人 院史展馆 职能部门 医院简介 历史沿革 第一时期（1897～1914）德国统治… 第二时期（1915～1925）日本侵占… 第三时期（1925.7～1945.8）抗日… 第四时期（1945.8～1948.9）解放… 第五时期（1948.9～2004.5）解放… 第六时期（2004.5～至今）医院集… 院史回顾 历任负责人 解放前医院的历任院长 解放后医院历任院长 解放后医院历任党组织负责人 院史展馆 领导团队 组织结构 医院集团 历史沿革 1897年 1915年 1925年 1945年 1948年 1953年 1959年 1967年 1982年 1984年 2007年 2019年 职能部门 吴向东 新闻中心 医院动态 科室快讯 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 图片新闻 媒体聚焦 精彩视频 省医院报 通知公告 医院公告 招标公告 人员招聘 学术公益 医院动态 图片新闻 第二十届职工运动会精彩瞬间 2022年新职工入职培训开班仪式 “医”心向党 踔厉奋进 庆祝第五… 山东第一医科大学附属省立医院（… 山东第一医科大学附属省立医院病… 山东省立医院低血磷性佝偻病病MD… 山东省医学会罕见疾病防治中心揭… 银装素裹迎初雪 山东第一医科大学附属省立医院庆… 山东第一医科大学附属省立医院组… 我院院史馆被遴选命名为“山东省… 我院离退休老干部演绎的《盛世鸿… 山东第一医科大学附属省立医院儿… 国家卫生健康委党组成员、副主任… 医院举行“学党史 办实事”百场… 医院第五届职工代表大会第四次会… 省医之秋 学校（院）纪委书记刘太来一行来… 2020年山东大学秋季专硕返院 樊… 弘扬抗疫精神 护佑人民健康 山东… 山东第一医科大学附属省立医院圆… 抗疫英雄，回家了！ 山东省立医院第三十五个教师节庆… 塞舌尔共和国卫生部长访问山东省… 山东省立医院第二届“中国医师节… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 山东省立医院学科建设委员会会议 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 全国三甲医院党务干部培训班学员… 第二届山东省卫生健康系统驻济单… 山东省立医院庆祝建党九十八周年… 山东省立医院“不忘初心、牢记使… 欢迎韩国驻青岛总领事馆安广洙领… 全国政协副主席何维一行来院考察… 山东省立医院宣传通讯员培训会召… 中国共产党山东省立医院第八次代… 2019年度“最美省医”摄影作品展 我院第十九届职工运动会暨山东省… 王荣带队参加山东省卫生应急队伍… “追溯历史描绘未来”摄影大赛作… 检查组在关节外科检查住培资料 省立糖尿病活动 交警夫妻捐肝 5.12护士节 媒体聚焦 精彩视频 科室快讯 【媒体报道·齐鲁壹点】山东第一医… 就医指南 预约挂号 患者服务 门诊患者须知 住院患者须知 医保患者须知 医学诊断、死亡医学证明服务指南 病历复印、查阅服务指南 《出生医学证明》办理流程 门诊便民措施 病案邮寄服务 医院位置 健康体检 技术引领 健康体检 专家介绍 技术引领 百年省医 山东第一医科大学附属省立医院成… 健康科普 科普知识 科普视频 科普知识 新型冠状病毒科普知识 爱护眼睛健康，共筑光明未来 科室导航 名科名医 特色诊疗 多学科会诊 专病门诊 中美专家国际会诊 多学科会诊 文化理念 校（院）文化 医院文化 形象理念 医患论语 医院院徽 医院院训 医院人文 职工园地 女工活动 职工风采 职工活动 院务公开 医院概况 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 患者服务 信息公开 基础信息 资质标识 诊疗服务 行风与投诉 科普健康 院务公开 招标公告 招聘通知 义诊活动 功能区域 进修申请 结果查询 病案复印 图书馆 远程医疗 文件下载 人员招聘（隐藏） 医护进修 文件下载 您所在的位置： 首页 >>就医指南 >>技术引领 >> 正文 就医指南 预约挂号 患者服务 门诊患者须知 住院患者须知 医保患者须知 医学诊断、死亡医学证明服务指南 病历复印、查阅服务指南 《出生医学证明》办理流程 门诊便民措施 病案邮寄服务 医院位置 健康体检 技术引领 技术引领 【引领】妙手仁心，拆除"炸弹" 山东省立医院多学科合作抢救一例罕见颈髓玻璃贯通伤患者 供稿：张鹏 浏览次数： 字号：+-14 生物课上没有打瞌睡的小伙伴一定还记得，颈部对于人体的重要性——不管是椎节还是血管，出了问题那可是要人命的!就有这样一位“不幸”的患者，因一次意外被玻璃碎片深深刺入其颈部，流血疼痛，四肢全瘫，伤势甚重，危在旦夕。当地最好的三甲医院都回天无术，绝望中到山东省立医院就医，在山东省立医院东院多学科联合救治下，大难不死，有惊无险“捡”回一条命!天降横祸，患者是不幸的!遇到山东省立医院的医生们，他又何其幸运!　　近日，山东省立医院东院多学科联合完成一台椎动脉显露+颈髓玻璃贯通伤异物取出+植骨内固定一站式手术。　　该手术在创伤骨科周东生主任的精心指导下，由脊柱外科主任医师袁泽农、创伤骨科副主任医师张鹏共同实施，巧妙解除了患者脖子“炸弹”。　　7月23日，第10号台风“安比”进入山东，49岁的患者周某，夜晚在家熟睡时，台风吹落窗户玻璃，玻璃碎片深深刺入其颈部。家属将患者紧急送往当地的三甲医院，该院检查后，判断没有救治希望，患者家属在绝望中，紧急转送患者来我院救治。　　此时已经距离患者受伤过去14个小时，情况十分危急，患者脖子里插入的玻璃碎片如一颗“炸弹”，时刻威胁着患者的生命。患者入院时入院诊断为：1、颈髓玻璃贯通伤 2、颈髓损伤并全瘫 3、急性呼吸衰竭。　　东院急救中心和创伤骨科积极接诊，第一时间开展救治。周东生主任紧急主持全院专家讨论，脊柱外科、血管外科、ICU和麻醉科等多个科室共同参加。经过会诊，专家们对患者伤情判断达成一致意见：该患者“祸不单行”，玻璃片贯穿颈髓后进入前方椎体和侧方椎间孔，侵及椎动脉，需要进一步通过造影了解椎动脉损伤情况;如果仅仅显露部分椎管和玻璃碎片，贸然取出的话，一旦椎动脉出血，后果不堪设想。　　专家们经过谨慎细致的术前讨论，最终明确了手术方案：首先充分术前准备，大剂量激素冲击，改善呼吸等治疗;其次手术预先显露和保护椎动脉，充分暴露颈髓和玻璃碎片，随后手术取出玻璃碎片。　　经过充分术前评估和准备，手术于7月26日按计划进行。患者全身麻醉后，专家们小心翼翼地显露和保护椎动脉，充分暴露颈髓后，玻璃碎片全部顺利取出，病人转危为安。整个手术历时3个小时，彻底解除刺入脖子里的“炸弹”，患者脱离了生命危险。手术过程虽惊心动魄，但专家们手术技巧娴熟、手术过程紧张有序，整个手术如行云流水，一气呵成，救治过程堪称完美，彰显我院创伤专家的强大心理素质、综合临床能力和娴熟手术技巧。　　术后患者在东院ICU和创伤骨科医护团队的精心下，病情逐渐恢复平稳，正在进行康复治疗。　　颈髓贯通伤，为发病最罕见且救治难度和风险最高的创伤之一，国内外文献鲜有记载。该类手术在我院成功开展，标志着我院创伤诊疗水平再攀高峰，更彰显了我院多学科团结协作、服务患者的良好氛围。　　今年，在省卫计委的支持下，山东省创伤中心在我院成立，成为全省创伤患者规范救治的诊疗中心，有助于我省创伤病人得到更加及时、有效、规范的救治，降低创伤病人的致死率、致残率，推动山东省创伤事业再上新台阶。科普　　脊柱脊髓贯通伤是异物贯通脊柱累及椎管内脊髓，造成脊髓或神经根等组织损害的一种开放性损伤，主要见于战时的火器伤，和平时期罕见且多为锐器伤，常发生于青壮年，死亡率极高。　　本例颈髓贯通伤累及颈上段，即刻四肢瘫痪，膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致患者迅速死亡。脊髓贯通伤必须高度警惕有无合并伤，本例合并椎动脉损伤，为手术禁区。颈髓开放伤，可以造成脑脊膜炎或其他软组织感染，死亡率很高。　　院前救治重点是维持呼吸、循环的稳定。转运过程中采用平托搬运，避免异物晃动，使脊髓或邻近组织器官损伤或损伤加重。循环不稳定时给予快速静脉补液，伤口无菌纱布包扎止血,切勿进行创口内纱布填塞，包扎时应重点注意外露异物的固定;若外露异物过长影响搬运，可请消防特勤人员协助剪短过长异物，在救治现场不应盲目拔出异物。　　为获得详细异物定位及其周围组织关系的信息，有必要行CT检查，CT检查能准确地提供体内异物定位定性、毗邻关系和合并并发症方面的信息，为异物取出手术方案的制定和手术时机的把握提供帮助。本例合并椎动脉损伤，术前CTA非常有必要。　　术前评估异物多数卡于椎板或椎体间，手术避免沿原创口为中心切开，以免污染扩散至脑脊液;术中视情况切除脊柱损伤部位椎板或棘突，处理外露的异物需要特别小心，不应晃动，异物拔出的时机和方向应根据术前检查情况决定。本例术前评估合并椎动脉损伤，需要全程显露玻璃，切勿在伤口晃动和贸然拔出;在手术显露准备就绪并且直视下轻柔地沿刺入方向拔出。所以本例要求手术医师在保护颈髓的同时，显露椎动脉，这无异于“命悬一线”，发生意外的可能性极高。　　取出异物后，进行椎板减压和椎管探查，解除对脊髓的压迫，修复破裂的硬膜，清除椎管内血肿，椎动脉周围彻底止血。该病例一侧的椎弓根破坏，造成脊柱不稳定，术中用大量生理盐水冲洗后，一期进行了植骨内固定，放置引流管，在控制感染的情况下缩短病程，减轻患者痛苦，有利于术后早期康复。截至发稿，本例术后未发生感染和脑脊液漏，脊髓损害程度逐渐减轻。 上一篇： 【引领】起死回生！山东省立医院韩波团队完成山东省首例儿童ICD植入术 下一篇： 【引领】缺失的跟骨神奇“长”出——山东省立医院创伤骨科副主任医师王永会团队完成罕见跟骨再造 分享到: 友情链接 : 地址：济南市经五纬七路324号 邮编：250021 网址：www.sph.com.cn 版权所有：山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案：鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持：