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今天是 English 无障碍 OA系统 网站导航 医院网站首页 科室首页 科室介绍 医疗团队 科研教学 特色技术 科室动态 在线咨询 您所在的位置： 首页 >> 东院新生儿科>> 科室动态 >>正文 东院新生儿科 科室首页 科室介绍 医疗团队 科研教学 特色技术 科室动态 科室动态 【技术创新 走在前列】山东第一医科大学附属省立医院多学科联合完成首例早产儿皮下Ommaya囊置入加脑脊液外引流术 供稿：东院新生儿科 刘 静 石然然 发布时间：2021/9/26 8:32:27 浏览次数： 字号：+-14 近期，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）东院新生儿科邀请北京大学第一医院新生儿科和神经外科团队，联合医院神经外科、超声诊疗科和麻醉手术科等多学科协作，为一例出生胎龄仅23+3周、出生体重600g的超早产儿、超低出生体重儿（ELBWI）实施早产儿皮下Ommaya囊置入加脑脊液外引流术，有效缓解脑积水所致的脑实质受压，为超早产儿出生后脑组织的宫外生长发育创造更好的条件。目前患儿康复良好，顺利出院。患儿为胎龄23+3周的“珍贵儿”，6月5日在东院产科分娩，出生体重仅600g。早产宝宝生后经积极复苏抢救收入东院新生儿重症监护病房（NICU），经过呼吸机辅助呼吸、持续胃肠外营养支持、抗感染等综合治疗后，患儿自主呼吸等基本生命体征逐渐平稳。但生后1~2周颅脑超声影像学检查提示存在脑室内出血（IVH），动态随访监测发现患儿脑室逐渐增宽、形成脑积水，进行性压迫脑组织，需要置入Ommaya囊加脑脊液外引流术。新生儿科进行病例讨论，因对超早产儿置入Ommaya囊的经验相对不足，申请外院会诊，邀请国内较早开展该手术、且富有早产儿脑积水诊疗经验的北京大学第一医院专家带教施行手术。7月10日，东院新生儿科副主任于永慧邀请医院神经外科主治医师王民、超声诊疗科主任医师刘绍玲及其团队以及麻醉手术科器械护师周学通，与北京大学第一医院新生儿科汤泽中教授和神经外科段鸿洲教授进行多学科会诊，患儿符合置入Ommaya囊加脑脊液穿刺引流术的指征。与患儿家长充分沟通并获得家长同意后，段鸿洲和王民在床旁实施Ommaya囊置入手术。手术过程顺利，患儿生命体征平稳，前囟张力较前缓解，术后继续密切监测基本生命体征及颅脑超声随访。经过医护团队100余天的精细化、个体化诊治和护理，患儿吮吸力好，自主呼吸平稳，体温稳定，体重2950g，达到出院标准，无中重度支气管肺发育不良、视网膜病变、胆汁淤积等超低出生体重儿常见的远期并发症。患儿康复良好，顺利出院。自2018年以来，医院出生体重小于1000克的ELBWI的救治成功率已稳定在84%以上，已基本实现胎龄24周以上、出生体重450克以上的超未成熟儿的常态化健康存活，达到欧洲中等发达国家的水平。目前在国际范围内，对于胎龄和出生体重非常小的超早产儿，存活儿可能会存在IVH/脑室周围白质软化（PVL）、早产儿视网膜病变（ROP）、中重度BPD等严重并发症，尤其是IVH/PVL等神经系统并发症后期会发展为癫痫、智力低下、认知功能障碍、甚至脑瘫等后遗症，严重影响早产儿的远期生命质量。为有效降低ELBWI严重并发症的发生，医院新生儿科对超早产儿施行从产前→分娩过程→NICU的围产期综合管理，NICU内医护协作精细化管理联合家庭参与式护理（FIcare），以及出院后长期随访的横向多学科、纵向全程管理，极大地提升了超早产儿的存活率。此次早产儿Ommaya囊置入加脑脊液外引流术手术的顺利开展，为有效防治超早产儿的严重并发症、保障超小“珍贵儿”的远期生命质量带来了福音。 上一篇： 山东第一医科大学附属省立医院多学科协作完… 下一篇： 山东第一医科大学附属省立医院成功承办省医… 相关科室 | 相关医生 | 相关文章 | 相关咨询 | 相关视频 | 相关疾病 相关科室 产科 山东省立医院产科创建于1902年，1949年7月著名妇产科专家苏应宽教授任副主任，学科得到快速发展，成为山东省规模最大、技术能力最强的专业学科，是山东省唯一产科学全日制博士点。是国家临床重点专科、国家妇产疾病临床医学研究中心山东分中心、国家孕产期保健特色专科建设单位、国家卫健委危重孕产妇救治培训基地、国家住院医师规范化培训基地、山东省产科质量控制中心、山东省泰山学者岗位、山东省危重症孕产妇救治中心，山东省医师协会围产医学医师分会、山东省妇幼保健协会母胎医学分会主任委员单位，中华医学会… 神经外科 儿科 东院新生儿科 新生儿科 相关专家 于永慧 姓名：于永慧 主任医师 向Ta咨询详细 专长： 出诊： 06-25 上午 06-25 下午 简介：医学博士，主任医师，博士研究生导师 刘绍玲 于永慧 于永慧 更多相关文章 领先技术 母婴推拿 山东省立医院超声检查注意事项 以岗位胜任力为导向提升住院医师规范化培训质量 特色技术 【疑难危重 救死扶伤】山东省立医院耳鼻咽喉头颈外科救治一名颈部严重外伤患者 科研教学 具有影响力论著 应急救援 先进技术 更多相关视频 播放 健康快报：山东首例胎儿宫内输血完成成功分娩——健康男婴  浏览量：1350 播放 《名医话健康》 左常婷：如何科学备孕二胎  浏览量：567 相关疾病 早产儿视网膜病变 支气管肺发育不良 早产儿 癫痫 脑积水 癫痫 脑瘫 脑积水 友情链接 : 地址：济南市经五纬七路324号 邮编：250021 网址：www.sph.com.cn 版权所有：山东省立医院 Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved 联系电话:0531-87938911 ICP备案：鲁ICP备11002409号 版权声明 隐私声明 联系我们 网站帮助 院长信箱 网站地图 技术支持：